2025年2月4日，立春日的清晨帶著幾分料峭寒意。距離縣城60多公里的碧蓮鎮(zhèn)后九降村，寒意更甚，山間村落靜謐無聲。直到一輛智慧流動醫(yī)院診療車緩緩駛來，這份寂靜被打破，村民們陸續(xù)涌向村里的智慧健康站，原本冷清的小山村瞬間熱鬧了起來。
“阿婆，最近睡得踏實嗎？頭暈的毛病有沒有緩解？”“別急，我先幫您量血壓、測血糖，慢慢說�！北躺忔�(zhèn)中心衛(wèi)生院巡診醫(yī)生趙閃閃一邊熟練回應村民的問詢，一邊細心叮囑著她記掛的老人。一旁，有村民主動上前，幫著醫(yī)護人員從診療車上搬卸藥品、擺放器械；陸續(xù)趕來的村民有序排隊，眼神里滿是對便捷診療的期待。
“不用跑遠路，在家門口就有這么好的醫(yī)生看病，真是太好了！太好了！”78歲的劉送欽老人連說兩個“太好了”，樸實的話語里，藏著山區(qū)村民對便捷醫(yī)療最真切的感激。這份感激，源于永嘉對山區(qū)就醫(yī)困境的持續(xù)破解——多年來，我縣以縣域醫(yī)共體為依托、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為主體，在夯實固定服務網(wǎng)點的基礎上，全力打通健康服務“最后一公里”。從最初簡單的下鄉(xiāng)送醫(yī)，到逐步擴充服務內(nèi)容，再到如今將巡回診療車升級為“智慧流動醫(yī)院”，我縣用數(shù)字化手段整合醫(yī)療資源，把診療、檢查、遠程會診等服務，精準送到村民身邊。如今，全縣已升級配置30輛巡回診療車，其中搭載遠程診療系統(tǒng)的“智慧流動醫(yī)院”就有13輛，同步設立102個省級標準化巡回診療點，兩項數(shù)量均位居全省第一。截至2025年上半年，巡回診療服務量達8.1萬人次，同比增長42.19%，基層就診率提升至78.47%，遠超全省平均水平，越來越多的山區(qū)群眾實現(xiàn)“小病不出村、慢病有人管”，深山里的健康防線愈發(fā)堅固。
精準對接群眾需求
15分鐘醫(yī)療圈實現(xiàn)服務“無盲區(qū)”
“我們夫妻倆都有高血壓，我還伴有高血糖、類風濕關節(jié)炎，常年離不開藥。”拄著拐杖趕來的村民鮑金愛坦言，以前看病買藥，得輾轉到碧蓮、上塘，甚至溫州，路途奔波不說，還耽誤時間，既費錢又折騰，“現(xiàn)在每周都有醫(yī)生來家門口坐診，簡直是天大的好事，再也不用為看病犯愁了。”經(jīng)過10年探索，2024年永嘉借著全省推進“智慧流動醫(yī)院”巡回診療服務體系建設的東風，持續(xù)提檔升級，創(chuàng)新打造“固定+流動+互聯(lián)網(wǎng)+AI”服務模式。筑牢“縣級醫(yī)院-基層衛(wèi)生院-村衛(wèi)生室-巡回點”四級固定陣地，新改擴建衛(wèi)生院23家，規(guī)范建設村衛(wèi)生室251家。30輛診療車串聯(lián)有力，依據(jù)“15分鐘醫(yī)療服務圈”精準劃分服務區(qū)域，每車覆蓋5-7個行政村，實現(xiàn)服務覆蓋面最廣、覆蓋村落最多，實現(xiàn)服務“無盲區(qū)”。以1醫(yī)1護為核心，整合醫(yī)共體資源，根據(jù)實際需求，組建30支“1+N”巡診團隊，確保服務安全、專業(yè)、精準、高效。
在沙頭鎮(zhèn)嶺下村，智慧流動醫(yī)院每周三固定駐診，既守護著村內(nèi)常住人口的慢病管理，也兼顧楠溪江周邊游客的應急醫(yī)療需求，累計服務超4761人次。常有游客就診后感慨：“沒想到深山里也有這么專業(yè)的移動醫(yī)院，游玩時突發(fā)不適能及時診治，太安心了。”
大若巖鎮(zhèn)藤溪村，常年受慢病困擾的陳奶奶對此也深有體會：“我患高血壓多年，以前總擔心藥吃完了沒人管，現(xiàn)在巡診車每月都來，醫(yī)生還會根據(jù)我的身體情況調(diào)整用藥，比自己跑醫(yī)院省心多了！”針對慢病患者、行動不便老人等重點人群，永嘉在巡回診療基礎上持續(xù)拓展服務邊界，通過入戶隨訪、慢病免費用藥、健康指導等舉措，送上精準醫(yī)療關懷。后九降村63歲的胡西蕊，只花21元就買到了一大包常用藥，臉上漾起知足的笑容：“又有免費藥又有優(yōu)惠藥，現(xiàn)在農(nóng)村人看病的好處真是多！”
數(shù)字化賦能
打通服務“最后一公里”
“每輛智慧流動醫(yī)院診療車，都搭載嵌入式診療設備，涵蓋便攜B超、心電圖機、血球分析儀等22類器械，還配套了AED、簡易呼吸器等急救裝備�！毖苍\醫(yī)生趙閃閃介紹，診療車可靈活切換常規(guī)診療與急救轉運兩種模式，既能滿足日�？床⌒枨螅材軕獙ν话l(fā)公共衛(wèi)生事件。車內(nèi)專屬信息化終端已打通溫州市健康信息共享平臺，可實現(xiàn)診療數(shù)據(jù)實時傳輸、健康檔案同步調(diào)取，為精準診療筑牢技術支撐。
數(shù)字化聯(lián)動，是智慧流動醫(yī)院區(qū)別于傳統(tǒng)巡回診療的核心優(yōu)勢，徹底打破了山區(qū)醫(yī)療的時空壁壘。依托“一云一網(wǎng)一平臺”架構，診療車上的醫(yī)護人員可實時調(diào)取縣域內(nèi)居民的健康檔案、慢病專案及醫(yī)療病案，快速掌握患者既往病史，有效避免重復檢查，節(jié)省就診時間。一旦遇到疑難病癥，醫(yī)護人員通過“小魚易連”視頻系統(tǒng)，可一鍵連線縣級專家發(fā)起遠程會診，讓山區(qū)群眾在家門口就能對接優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，真正實現(xiàn)“群眾不出村、專家在線診”。以往，山區(qū)醫(yī)生因不了解患者既往病史，容易出現(xiàn)誤診、漏診，也可能導致重復檢查；如今，只要輕輕一點，患者的健康檔案等相關信息就能一目了然，既節(jié)省了就診時間，也提升了診療準確性。
從“看病遠、看病難”到“家門口、享優(yōu)質(zhì)”，從“被動等待”到“主動上門”，從“傳統(tǒng)診療”到“智慧服務”，永嘉智慧流動醫(yī)院用一輛輛診療車、一套套數(shù)字化系統(tǒng)、一支支巡診團隊，破解山區(qū)就醫(yī)梗阻。又一年新來到，相信永嘉深山群眾會感受到越來越多的健康溫暖。
